Lao động & tiền lương & bảo hiểm – Phần 2
Tình huống BHXH, BHYT, BHTN
Tình huống 6: có được hưởng chế độ thai sản khi đóng BHXH được 9 tháng
Đến khi nghỉ việc vào tháng 5/2016, vợ tôi đóng BHXH được 9 tháng. Dự kiến tháng 4/2017, vợ tôi sẽ sinh con.

Vợ tôi có được hưởng chế độ thai sản không?
BHXH Việt Nam trả lời:
Khoản 2, Khoản 3 Điều 31 Luật BHXH năm 2014 quy định, điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con là: “Lao động nữ phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con, hoặc lao động nữ đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.”
Nếu vợ Bạn sinh con đúng theo dự tính vào tháng 4/2017 thì khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con của vợ Bạn là: Tháng 4/2016 đến tháng 3/2017.
Do tính đến tháng 5/2016, vợ bạn đóng BHXH được 9 tháng; nếu tháng 5/2016 vợ Bạn có đóng BHXH thì trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con, vợ Bạn chỉ có 2 tháng đóng BHXH (tháng 4 và tháng 5/2016). Do đó, vợ Bạn không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Tình huống 7: một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT
Tôi đang làm việc cho 1 công ty và công ty sẽ đóng BH cho tôi trong tháng 6/2017 này, nhưng hiện tại tôi đã có thẻ BHYT hộ nghèo ở địa phương nên không làm hồ sơ đóng BH ở công ty được nên công ty đã yêu cầu tôi về tại địa phương để thông báo dừng tham gia BH hộ nghèo.

Cho tôi hỏi vì BHYT hộ nghèo của tôi ở địa phương được nhà nước hỗ trợ vậy dừng tham gia ở nhà để đóng ở công ty thì tôi sẽ bị thiệt thòi, nếu không dừng tham gia ở nhà thì tại doanh nghiệp tôi có phải đóng tiếp BHYT không hay là phải xử lý như thế nào?
Nếu dừng tham gia BHYT ở nhà thì thẻ BHYT đó có phải trả cho địa phương không và số định danh của thẻ BHYT của tôi có thay đổi không để kê khai tại công ty không?
BHXH Việt Nam trả lời:
Căn cứ Điểm 2, Khoản 7, Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT: “Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.
Trường hợp của bạn hiện đang tham gia BHYT theo đối tượng người lao động, đồng thời cũng thuộc hộ gia đình nghèo. Vì vậy, theo thứ tự quy định của Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT, bạn phải tham gia BHYT theo nhóm đối tượng là người lao động, nhưng được hưởng quyền lợi theo đối tượng hộ gia đình nghèo.
Tình huống 8: lương hưu trong thời gian công tác tại quân đội
Tôi có thời gian công tác trong quân đội với quân hàm là đại úy. Sau đó tôi xuất ngũ chuyển qua làm việc tại doanh nghiệp và nộp BHXH bằng tiền.

Xin hỏi khi tôi nghỉ hưu thì thời gian quân đội được tính mức lương như thế nào vì khi tôi xuất ngũ quân hàm là thiếu úy.
BHXH Việt Nam trả lời:
Theo quy định tại Khoản 2 Điều 23 Nghị định 115/2015/NĐ-CP, nếu ông xuất ngũ trước ngày 15/12/1993 và chưa hưởng các khoản trợ cấp quy định tại Khoản 2 Điều 23 nêu trên thì thời gian phục vụ trong quân đội của ông sẽ được tính để hưởng chế độ hưu trí. Khi tính lương bình quân để làm căn cứ tính lương hưu thì sẽ tính bình quân theo 02 giai đoạn (giai đoạn trong quân đội & giai đoạn làm cho doanh nghiệp.
Thời gian phục vụ trong quân đội được tính là tiền lương theo chế độ tiền lương do Nhà nước quy định và căn cứ vào các mức lương quân hàm theo các giai đoạn trong 05 năm cuối trước khi xuất ngũ để tính.
Tình huống 9: muốn nghỉ hưu sớm, chế độ & quyền lợi là gì
Tôi 53 tuổi, có 32 năm đóng BHXH, mức lương 4,98 vượt khung 11%, công tác tại Hội chữ thập đỏ Vĩnh Châu - Sóc Trăng.

Tôi muốn nghỉ hưu vào cuối năm 2017, sẽ được những chế độ gì? Quyền lợi gì?
BHXH Việt Nam trả lời:
Trường hợp của ông, nếu đã đủ 53 tuổi và nghỉ hưu trong năm 2017 & có 32 năm đóng BHXH, đồng thời có biên bản giám định y khoa kết luận mất khả năng lao động từ 61% trở lên trước tháng nghỉ hưu, thì ông sẽ đủ điều kiện hưởng chế độ hưu trí.
Ngoài mức tiền lương hưu hàng tháng, ông còn được hưởng trợ cấp một lần khi nghỉ hưu và được cấp thẻ BHYT.
Tình huống 10: chế độ thai sản khi đóng BHXH được 2 năm 7 tháng
Tôi xin cơ quan BHXH Việt Nam giải đáp giúp thắc mắc như sau: tôi tham gia BHXH tại cơ quan A đến tháng 5/2016 được 2 năm 7 tháng. Sau đó tôi thử việc tại công ty B tháng 6/2016 và đóng BHXH ở đây từ tháng 7/2016 đến tháng 2/2017 thì thai yếu tôi phải nghỉ việc hẳn. Dự kiến sinh vào 2/9/2017.

Như vậy tôi có đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản không? Xin cơ quan BHXH Việt Nam giải đáp giúp.
BHXH Việt Nam trả lời:
Khoản 2, Khoản 3 Điều 31 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con là: “Lao động nữ phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con, hoặc lao động nữ đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.”
Trường hợp của bạn đóng BHXH tại công ty B từ tháng 7/2016-2/2017 là 8 tháng & bạn dự kiến sinh con vào 2/9/2017. Như vậy, tính đến thời điểm dự kiến sinh con thì bạn đã đóng BHXH được 06 tháng trong vòng 12 tháng trước khi sinh con nên bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định.
Phiên bản video